新生儿支气管肺炎

【导读】随着气温的降低，小儿患肺炎的可能性逐渐升高，支气管肺炎更甚，那么什么是支气管肺炎呢？要怎么进行食疗呢？宝宝会有哪些显著地肺炎症状？需要打新生儿肺炎疫苗吗？

新生儿支气管肺炎的危害

新生儿支气管炎是婴幼儿常见的呼吸道疾病，一年四季均可发病，尤其在冬春季好发。患儿常有不同程度的发热、咳嗽、食欲减退或伴随呕吐、腹泻等症状。新生儿支气管炎如果不彻底治疗容易反复发生，长久不愈，可转变成为慢性支气管炎，甚至可以引起支气管肺炎或支气管扩张等疾病，因此家长一定要引起重视。

新生儿支气管肺炎的危害主要有：

1、新生儿支气管肺炎如果不及时治疗，随着病情发展患儿可发展为支气管肺炎，出现高热、缺氧、呼吸困难、急性呼吸衰竭，甚至出现肺不张、肺气肿、脓胸、脓气胸、肺脓肿、心包炎、败血症等并发症，危及患儿的生命。

2、支气管扩张

新生儿支气管肺炎治疗不当，病变越来越严重，可转变为慢性支气管化脓性炎症，破坏支气管壁使支气管壁变形扩张，管壁组织被破坏，使支气管丧失原有的自然防御能力，也降低了咳嗽效率和排痰功能，为进一步感染提供了条件。时间久了，恶性循环进一步扩大，病情加重，难以治愈。患儿可出现长时间的间断性发热，咯大量脓痰或咯血。进一步发展会导致肺源性心脏病。

3、发展为慢性支气管炎、肺气肿、肺心病。

4、如果小儿支气管炎不能彻底治愈，反复发作，就会转变成慢性支气管炎。再进一步就会发展成肺气肿、肺心病。患儿可反复发病，长期间断咳嗽、咯痰、喘息，出现劳力性气短、心慌、紫绀、水肿，久治不愈。

新生儿支气管肺炎的症状

新生儿支气管肺炎是新生儿常患的一种疾病，很多爸妈们对于新生儿支气管肺炎的症状并不是特别的了解，在新生儿患有支气管肺炎的时候因为没有及时的治疗，而对新生儿造成了一定的影响。对于新生儿患上了支气管肺炎后，爸妈们要如何发现呢？

轻型支气管肺炎：起病可急可缓、一般先有上呼吸道感染症状，但也可骤然发病。

1、发热。大多数较高，在39-40℃左右，不规则，热型不定，多呈弛张热型，婴幼儿患佝偻病、营养不良者体温可不高;新生儿患肺炎时，可出现体温不升。

2、咳嗽是本病的早期症状，开始为频繁的剌激性干咳，随之咽喉部出现痰鸣音，咳嗽时可伴有呕吐、呛奶。

3、呼吸表浅增快，鼻扇，部份患儿口周、指甲轻度发绀。

4、肺部体征早期不明显，仅有呼吸音粗糙或呼吸音稍减低，数日后可闻及中、细湿罗音尤以细湿罗音为著，背部两肺底及脊柱旁较密集、深吸气末更为清楚，当肺部病变大片融合时，可出现语颤增强，叩诊浊音，听诊呼吸音减弱或有管型呼吸音等肺实变体征。

除呼吸道症状外，患儿可伴有精神萎靡，烦躁不安，食欲不振，哆嗦，腹泻等全身症状。如治疗及时得当多在两周内恢复。

重型肺炎：除轻症肺炎之表现加重外，持续高热全身中毒症状严重，且伴有其它脏器功能损害。

1、呼吸系统症状。患儿表现呼吸表浅、急促、每分钟可达80次以上，鼻翼扇动明显，呼吸时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙及剑突下明显凹陷，称为三凹征，甚者形成点头状呼吸或呼气呻吟，颜面部及四肢末端明显紫绀，甚者面色苍白或青灰。两肺可闻及密集的细湿罗音。

2、循环系统症状。婴儿肺炎时常伴有心功能不全。表现为：(1)呼吸困难突然加重、呼吸明显增快，超过60次/分。不能以呼吸系统疾病解释。(2)突然烦躁不安，面色苍白或发绀、经吸氧及镇静剂治疗仍不能缓解。(3)心率突然加快，婴儿160次/分以上，新生儿180次/分以上，不能用体温增高及呼吸困难缺氧来解释者。(4)心音低钝或出现奔马律、心脏扩大等。(5)肝脏在短时间内声速增大1.5cm质地柔软。(6)肺部罗音突然增多，可有颈静脉怒张，颜面四肢浮肿,尿少。

3、神经系统症状。（1）烦躁、嗜睡、凝视、斜视、眼球上窜。（2）昏睡，甚致昏迷、惊厥。（3）球结膜水肿。（4）瞳孔改变，对光反应迟钝或消失。（5）呼吸节律不整。（6）前囟门膨胀，有脑膜剌激征，脑脊液除压力增高外，其他均正常称为中毒性脑病，严重者颅压更高，可出现脑疝。

4、消化系统症状。患儿食欲下降、呕吐、腹泻、腹胀，严重者呕吐物为咖啡色或便血，肠鸣音消失，中毒性肠麻痹，以及中毒性肝炎。

支气管炎和肺炎的区别

不少人会把支气管炎和肺炎混淆起来。其实，支气管炎和肺炎有着较大的区别。如下：

一般可以根据发热，咳嗽，气促或呼吸困难，肺部有中，细湿罗音，作出诊断，进行区别。对体征不明显的病例做X线检查，有助于确诊。

急性支气管炎一般全身症状轻，一般无明显的呼吸困难及缺氧症状，肺部闻及中湿罗音，多不固定，随咳嗽而改变。支气管异物有异物吸入史，突然出现呛咳，并结合胸部X线检查可以区别，必要时可行纤支镜检查。

是支气管炎还是肺炎要靠肺部听诊以及拍胸片来确诊。护理上注意室内经常开窗通风换气，减少室内病菌浓度；适当加湿，避免室内过于干燥。饮食上吃些清淡好消化的饮食，多饮水。 肺炎是孩子常见病，特别是冬春季发病率最高，也是儿童死亡率最高的疾病。

肺炎最初有感冒的症状，继之有呼吸急促、精神萎靡、面色苍白或发灰、口周发青、鼻翼扇动，或吸气时明显费力、咳嗽加剧、发烧等。